保险理赔师

    保险理赔师(Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators)

    基本学位要求

    本科及以上学位

    平均年薪

    $64,300*(1)

    年薪中值 $63,060(商业运营:$64,510;全行业:$36,200)

    薪水范围(25%-75%)

    $47,590 - $77,910 *(1)

    典型专业

    会计金融

    工作经验要求

    无*(2)

    岗前培训

    否*(2)

    从业人数

    263,280 *(1)

    十年岗位增数

    保险理赔师:9,800

    车险理赔师:-200*(3)

    十年岗位增幅

    保险理赔师:+3%

    车险理赔师:-1%(商业运营:7%;全行业:7%)*(3)

    产业最集中

    马萨诸塞州*(1)

    从业人口最多

    加利福尼亚州*(1)

    注:

    (1)薪水范围(25%-75%)表示:50%的从业人员的薪水位处该薪资水平段之间——25%低于该水平,25%高于该水平

    (2)岗前培训表示:该职业从业人员被公司录用后,正式上岗或获得熟练技能前所需的培训状况。

    (3)十年岗位增数表示:2014-2024年该职业预期将增加的就业岗位数,同理“十年岗位增幅”

    保险理赔师(Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators)可以细分为:核赔师、评估师、分析师和调查师,均属于保险理赔相关的工作,相互之间有较为细微的分工区别。

    工作内容

    保险理赔师受雇于保险公司,主要任务就是告诉保险公司,对于客户的理赔要求,要不要赔以及要赔多少。*(4)

    工作职责:

    • 调查、评估及确定理赔申请;
    • 确定客户申请是否在保险公司的理赔范围;
    • 计算保险公司应支付的合理赔偿额度;
    • 确保客户的理赔申请没有作弊;
    • 联系客户的医生或雇员等,获取更多信息以处理可能存在争议的理赔申请;
    • 必要时与律师商讨相关问题;
    • 保存理赔文档,如理赔协议及理赔分析明细等;
    • 与客户磋商达成和解;
    • 授权付款。

    保险理赔师的具体工作内容与保险公司的种类,或理赔师所从事的保险业务息息相关。包括寿险、失业险、车险、工伤险、财险等等多种多样的保险类别。除就职于保险公司外,部分理赔师也属于自雇经营,主要为客户提供相关的理赔咨询。

    保险理赔师(Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators)可以细分为:核赔师、评估师、分析师和调查师。分工如下:

    • 核赔师(Adjusters):主要通过调查、分析、咨询和计算,确定保险公司的理赔额度。
    • 评估师(Appraisers):工作内容与核赔师相似,但主要适用于车险。
    • 分析师(Examiners): 主要工作是确定接受或否决客户的理赔要求。
    • 调查师(Investigators);主要工作是确定客户的理赔申请有无作弊。

    保险理赔师主要在办公室办公,但多数时候需要前往事故地点查看事故发生情况,走访及询问相关人员,并向相关专家咨询(如律师、工程师、警察)等,以获取相关情况,从而完成理赔事宜。*(5)

    入行门槛

    尽管高中毕业或副学士学历便可以进入保险理赔师的职业领域,但多数公司仍倾向于要求申请者至少具备学士以上学历。保险理赔师并没有固定的专业门槛,如会计金融等商科专业的毕业生,适宜于处理财产相关的理赔;理工专业的毕业生,则可能更适用于处理工伤理赔等;医学卫生相关专业的毕业生,则可能更加擅长处理意外伤亡险、健康险、寿险等。

    理赔师最重要的品质是分析能力、沟通能力、人际交往能力和数学能力,辅以相应的培训,大多数专业的毕业生均可以从事该职业。

    保险理赔师,大多数国家均无需注册认证。以美国为例,美国并没有统一的保险理赔师注册考试及相关协会,有的州不需要任何认证,但也有的州需要一定的资格认证。*(6)

    美国与保险理赔师相关的认证机构是美国政府会计师协会(Association of Government Accountants),要取得该协会的保险理赔师证书必需具备以下条件:

    • 学士以上学历;
    • 取得至少24个金融管理相关课程的学分;
    • 2年以上政府金融管理相关工作经验;
    • 通过一系列预算分析考试。

    欲保有此证书,保险理赔师每两年必需参加至少80个课时的相关培训。

    就业展望与薪资

    保险理赔师普遍属于薪水较高的职业,以美国为例,按美国劳工统计局2015年5月公布的数据,美国保险理赔师平均年薪$64,300,略低于商业与金融行业的平均薪水。而按2010年美国劳工统计局公布的数据,美国全行业平均年薪仅$33,840,商业与金融行业平均年薪为$60,670,而保险理赔师当年的平均年薪为$58,460。*(1) *(7)

    就美国来说,保险理赔师未来职业岗位的增长速度较慢。按美国劳工统计局的预测,未来十年(2014-2024)保险理赔师的岗位数预计增加9,600人,预计增幅仅3%,达到324,900人。该职业增长预期低于美国全行业平均预期增幅(7%),远低于全体商业与金融行业预期增幅(7%)。*(3)

    美国保险理赔师从业行业及薪水列表:

    行业

    行业英文名

    从业人数

    比例(‰)

    时新

    年薪

    保险公司

    Insurance Carriers

    119,680

    10.34

    $29.26

    $60,860

    保险代理

    Agencies, Brokerages, and Other Insurance Related Activities

    65,440

    7.28

    $28.54

    $59,370

    联邦行政机构

    Federal Executive Branch (OES Designation)

    43,070

    2.11

    $33.15

    $68,950

    州政府机构

    State Government (OES Designation)

    9,870

    0.45

    $26.77

    $55,680

    公司与企业管理

    Management of Companies and Enterprises

    7,730

    0.39

    $30.20

    $62,810

    *(1)

    注:以上数据为2012年美国劳工统计局公布的数据。

    2015年

    美国从业人数最多州(前五):   

    State Employment Employment per thousand jobs Location quotient Hourly mean wage Annual mean wage
    California 28,230 1.82 0.92 $33.95 $70,620
    New York 20,540 2.29 1.16 $32.52 $67,640
    Florida 20,200 2.55 1.29 $28.80 $59,900.00
    Texas 17,800 1.54 0.78 $32.24 $67,050
    Pennsylvania 14,160 2.48 1.26 $29.46 $61,280.00

    *(1)
    美国产业最集中州(前五):

    State Employment Employment per thousand jobs Location quotient Hourly mean wage Annual mean wage
    Connecticut 5,460 3.29 1.67 $33.65 $69,990
    Missouri 7,800 2.88 1.46 $29.63 $61,620
    Maine 1,670 2.82 1.43 $29.67 $61,710.00
    New Jersey 10,760 2.75 1.4 $34.34 $71,420
    Rhode Island 1,280 2.72 1.38 $33.20 $69,060.00

    *(1)
    美国从业人数最多都会区:

    Metropolitan area Employment  Employment per thousand jobs Location quotient Hourly mean wage Annual mean wage
    New York-Jersey City-White Plains, NY-NJ Metropolitan Division 11,900 1.84 0.93 $35.04 $72,890
    Chicago-Naperville-Arlington Heights, IL Metropolitan Division 9,080 2.54 1.29 $32.39 $67,370.00
    Los Angeles-Long Beach-Glendale, CA Metropolitan Division 6,680 1.63 0.83 $32.77 $68,170
    Atlanta-Sandy Springs-Roswell, GA 6,640 2.68 1.36 $29.20 $60,750
    Dallas-Plano-Irving, TX Metropolitan Division 6,220 2.67 1.35 $31.89 $66,320
    Phoenix-Mesa-Scottsdale, AZ 6,160 3.28 1.67 $28.14 $58,530
    Tampa-St. Petersburg-Clearwater, FL 5,870 4.82 2.45 $29.27 $60,880
    Boston-Cambridge-Newton, MA NECTA Division 5,540 3.14 1.6 $33.28 $69,230
    Kansas City, MO-KS 4,500 4.4 2.23 $30.63 $63,710
    Baltimore-Columbia-Towson, MD 4,460 3.39 1.72 $33.56 $69,810

    *(1)
    美国产业业最集中都会区: 

    Metropolitan area Employment  Employment per thousand jobs Location quotient Hourly mean wage Annual mean wage
    Bloomington, IL 1,650 17.25 8.76 $29.04 $60,400
    Macon, GA 1,090 11.2 5.69 $26.30 $54,700.00
    Utica-Rome, NY 1,090 9.15 4.65 $25.07 $52,150
    Olympia-Tumwater, WA 920 9.06 4.6 $27.19 $56,550
    Great Falls, MT 320 9 4.57 $17.18 $35,730
    Waco, TX 850 7.74 3.93 $30.97 $64,430
    Dover-Durham, NH-ME 380 7.59 3.85 $33.52 $69,720
    Hartford-West Hartford-East Hartford, CT 3,860 6.68 3.39 $33.88 $70,460
    Portland-South Portland, ME 1,230 6.19 3.14 $29.59 $61,550
    Harrisburg-Carlisle, PA 1,830 5.85 2.97 $28.45 $59,180

    *(1)
    注:

    (1) Location quotient :产业集中指数,其数值是该州该产业的从业人数的比重与全美平均水准的比值,大于1代表该州该职业每千人从业人数比例高于全美平均水平,反之,小于1则代表其低于全美平均水平。公式:(Employment per thousand jobs)/[Σ(Employment per thousand jobs)/50]

    (2) 以上四表均是2015年5月美国劳工统计局公布的数据。

    2012年

    美国从业人数最多州(前五):

    State

    Employment

    Employment per thousand jobs

    Location quotient

    Hourly mean wage

    Annual mean wage

    California

    30,340

    2.12

    1.05

    $32

    $65,520

    New York

    21,790

    2.55

    1.26

    $32

    $65,620

    Florida

    20,360

    2.8

    1.39

    $27

    $56,960

    Texas

    19,770

    1.87

    0.92

    $30

    $62,140

    Pennsylvania

    13,920

    2.49

    1.23

    $29.83

    $62,050

    美国产业最集中州(前五):

    State

    Employment

    Employment per thousand jobs

    Location quotient

    Hourly mean wage

    Annual mean wage

    Massachusetts

    9,640

    3.01

    1.49

    $30

    $62,340

    Maine

    1,710

    2.94

    1.45

    $27

    $55,980

    Nebraska

    2,610

    2.85

    1.41

    $25

    $52,710

    Florida

    20,360

    2.8

    1.39

    $27

    $56,960

    Oklahoma

    3,970

    2.6

    1.28

    $26

    $54,080

    *(1)

    注:

    (1)Location quotient :产业集中指数,其数值是该州该产业的从业人数的比重与全美平均水准的比值,大于1代表该州该职业每千人从业人数比例高于全美平均水平,反之,小于1则代表其低于全美平均水平。公式:(Employment per thousand jobs)/[Σ(Employment per thousand jobs)/50]

    (2)以上两表均是2012年5月美国劳工统计局公布的数据。

    参考资料:

    (1)Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators US Bureau of Labor Statistics

    (2)Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators-Summary US Bureau of Labor Statistics

    (3)Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators-Job Outlook US Bureau of Labor Statistics

    (4)Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators- What Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators Do US Bureau of Labor Statistics

    (5)Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators- Work Environment US Bureau of Labor Statistics

    (6)Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators- How to Become a Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators US Bureau of Labor Statistics

    (7)Claims Adjusters, Appraisers, Examiners, and Investigators-Pay US Bureau of Labor Statistics


    Fri Oct 21 14:29:49 CST 2016
    最后修改时间: